疗卒中急风不语,中恶气绝,中诸物毒暗风,中热疫毒,阴阳二毒,山岚瘴气毒,蛊毒,水毒。产后血晕,口鼻出血,恶血攻心。烦躁气喘吐逆。难产闷乱,去世胎不下。
已上诸疾,并用童子小便一合,生姜自然汁三五滴,入于小便内温过,化下三圆至五圆,神效。
〖释名〗
“方中犀角、牛黄皆秉清灵之气,有凉解之功;玳瑁、金箔之出于水;朱砂、雄黄之出于山,皆得宝气,而可以解毒镇邪。拯逆济危,故得谓之珍宝也”。
〖组成〗 水牛角浓缩粉朱砂研飞雄黄研飞生玳瑁屑研琥珀研,各一两
麝喷鼻香研龙脑研,各一分金箔半入药,半为衣银箔研,各五十片
牛黄研,半两安息喷鼻香一两半,为末,以无灰酒搅澄飞过,滤去沙土,约得净数一两,慢火熬成膏
〖用法〗 将水牛角、玳瑁为细末,入余药研匀,将安息喷鼻香膏重汤煮,凝成后,入诸药中和搜成剂,盛不津器中,并旋圆如桐子大,用人参汤化下三丸至五丸。每两岁儿服二丸,人参汤化下。
〖方歌〗珍宝朱砂麝息喷鼻香,雄黄牛角与牛黄,金银二箔兼龙脑,琥珀还同玳瑁良。
〖主治〗 痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌红苔黄垢腻,脉滑数,以及中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。
〖功用〗 清热开窍,化浊解毒。
〖病机〗 本方所治各种病证皆为邪热亢盛,痰浊内闭心包所致。小儿惊厥用此,机理亦同。《绛雪园古方选注》说:“热入心包络,舌绛神昏者,以此丹入寒凉汤药中用之,能祛阴起阳,立展神明,有非他药之可及。”
君 水牛角、麝喷鼻香 ── 清热开窍
┌ 冰片(龙脑)、安息喷鼻香 ── 芳香开窍,辟秽化浊,与麝喷鼻香合用,开窍之力尤为显著。
臣 ┤
└ 牛黄、玳瑁 ── 清热解毒,且牛黄豁痰开窍,熄风定惊,与水牛角同用,可增强清热凉血解毒
之效。
┌ 朱砂、琥珀 ── 镇心安神
佐 ┤
└ 雄黄 ── 豁痰解毒
使 金箔、银箔 ── 与朱砂、琥珀同用,加强重镇安神之力。
[本方特色][珍宝丹、安宫牛黄丸、紫雪三方鉴别]
1.珍宝丹亦是凉开方剂的常用代表方。以神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗为证治要点。
2.“流脑”、“乙脑”、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、肝晕厥等属痰热内闭心包证,均可用之。
《绛雪园古方选注》:“珍宝丹,治心脏神昏,从表透里之方也。犀角、牛黄、玳瑁、琥珀,以有灵之品内通心窍;朱砂、雄黄、金银箔,以重坠之药安镇心神;佐以龙脑、麝喷鼻香、安息喷鼻香,搜剔幽隐诸窍。……故热入心包络,舌绛神昏者,以此丹入寒凉汤药中用之,能祛阴起阳,立展神明,有非他药之可及。若病开始痛而后神昏不语者,此肝虚魂升于顶,当以牡蛎救逆以降之,又非珍宝丹之所能苏也。”
本方中芳香辛燥之品较多,有耗阴竭液之弊,故神昏谵语由于阳盛阴虚所致者不宜利用。孕妇慎服。